Fıp Teşhisi Doğru Mu? Kan Sonuçlarını Yorumlayabilir Misiniz?

Güncelleme: Arkadaşım kediyi başka veterinere götürdü. Kedi fip değilmiş. karnında gaz varmış sadece mamadan dolayı olmuş. İshal olmuş o yüzden.

Çok geçmiş olsun inşallah bir an önce sağlığına kavuşur a/g oranı fip tanısı konmasına yardımcı olur sizin A/g oranınız 0.6 ne çok düşük ne de gerektiği gibi yüksek siz yine de kontrolü elden bırakmayın ishal eğer geçmezse ishale eşlik efen ateş, göz problemleri, halsizlik , denge kaybı gibi problemlerden herhangi birini yaşarsa fip yönünden tekrar değerlendirin. Benim kedime de fip tanısı konuldu. Şuan petcore kapsül kullanıyoruz kapsül fiyatı da söylediğiniz ücrete göre çok daha uygun. Bu aşamada doğru veterineri bulmak çok önemli siz kedinizi gözlemlemeye devam edin lütfen .

Merhaba,
Paylaştığınız test sonuçlarını ve kedinizin durumunu inceledim. Bir kedi sahibi ve bu konularda tecrübeli biri olarak size birkaç önemli noktayı belirtmek isterim. Öncelikle panik yapmayın, çünkü kedinizin genel durumunun iyi olması (iştah ve hareketlilik) en büyük avantajınız.
Analizlere göre durum şu şekildedir:
Hızlı Test Sonucu: Paylaştığınız fotoğrafta kedinin sadece FCoV (Koronavirüs) değil, aynı zamanda GIA (Giardia/Liyambliya) testinin de pozitif olduğu görülüyor. Kedideki ishalin asıl sebebi büyük ihtimalle bu parazitlerdir (Giardia).
A/G Oranı (0.6): FIP şüphesi genelde bu oran 0.5’in altına düştüğünde ciddileşir. 0.6 seviyesi "gri bölge"dir ve vücuttaki herhangi bir enfeksiyon veya parazit (Giardia gibi) bu oranı bu seviyeye çekebilir.
FIP Teşhisi Hakkında: Sadece bu kan değerleriyle ve "mutlu/iştahlı" bir kediye hemen FIP teşhisi koymak çok aceleci bir yaklaşımdır. Koronavirüs pozitifliği FIP demek değildir; kedilerin çoğu bu virüsü taşır ama FIP'e çevirmez.
Sorularınıza istinaden önerilerim:
Hemen FIP demek doğru mu? Hayır, şu anki tablo daha çok paraziter bir enfeksiyonu (Giardia) ve koronavirüs kaynaklı bağırsak hassasiyetini işaret ediyor.
İğnelere (GS) başlamalı mısınız? Eğer kedi aktifse ve ateşi yoksa, hemen bu çok pahalı ve ağır tedaviye başlamadan önce bir "ikinci görüş" almanızda fayda var.
Hangi testler yapılmalı? Mutlaka bir Karın Ultrasonu çektirin. Lenf yumrularında şişme veya karında sıvı var mı bakılmalı. Ayrıca ishal için spesifik bir tedavi (Giardia odaklı) uygulanmalı.
Veteriner hekime şu soruları sormanızı öneririm:
"Kedinin Giardia testi pozitif çıkmış, ishalin sebebi bu olabilir mi?"
"A/G oranı 0.6 iken ve kedi bu kadar iştahlıyken neden hemen FIP tedavisine başlıyoruz?"
"Önce parazit tedavisini tamamlayıp 1-2 hafta sonra kan değerlerini tekrar kontrol edebilir miyiz?"
Çok geçmiş olsun, umarım sadece geçici bir bağırsak sorunudur.

Eğer teşhis kesinleşirse ve tedaviye başlamanız gerekirse, her gün yapılan acı verici iğneler yerine Türkiye'de yaygın olarak kullanılan Petcore (Kapsül/Oral form) seçeneğini de değerlendirebilirsiniz.
Neden Petcore/Kapsül tercih edilebilir?
Uygulama Kolaylığı: Her gün iğne yapmak kedide ciddi strese ve deri yaralarına (enjeksiyon bölgesi nekrozu) yol açabilir. Kapsül yutturmak çok daha kolaydır.
Maliyet: Genellikle günlük iğne ücretlerine göre toplam tedavi maliyeti çok daha uygundur.
Etkinlik: Eğer kedinin kusma sorunu yoksa ve sindirim sistemi ilacı emebiliyorsa, oral tedavi (Molnupiravir bazlı Petcore gibi) FIP tedavisinde oldukça başarılı sonuçlar vermektedir.
Daha Az Stres: Kediniz iğne acısı çekmediği için bağışıklık sistemi stresten uzak kalır, bu da iyileşme sürecini olumlu etkiler.
Önemli Not: Eğer başka bir veteriner hekime giderseniz, oral tedavi (hap/kapsül) seçeneklerini mutlaka sorun. Çoğu zaman "molnupiravir" içerikli bu kapsüller, iğneyle aynı (ve bazen daha iyi) sonucu vermektedir. FIP tedavisinde hangi yöntem seçilirse seçilsin (iğne veya kapsül), uluslararası kabul görmüş tedavi süresi genellikle 84 gündür (12 hafta).
​1. GS-441524 (Enjeksiyon/İğne) Tedavisi:
​Süre: 84 gün boyunca her gün aynı saatte uygulama yapılır.
​Süreç: İlk 2-3 haftada kedi genellikle toparlanır, ancak virüsün tamamen temizlenmesi için 84 günün tamamlanması şarttır. Tedavi erken kesilirse hastalığın nüks etme (geri gelme) riski çok yüksektir.
​Zorluk: 84 gün boyunca her gün iğne yapmak kedinin derisinde sertleşme ve yaralara yol açabilir.
​2. Petcore / Oral (Kapsül) Tedavisi:
​Süre: Yine standart olarak 84 gündür.
​Avantajı: Kedinin iştahı yerindeyse ve kusma/ishal sorunu çözüldüyse, 84 günlük süreci kapsülle tamamlamak çok daha konforludur.
​Gözlem Süreci: Tedavi bittikten sonra kedi genellikle 12 haftalık bir "gözlem süresine" girer. Bu sürede ilaç verilmez, sadece kan değerleri takip edilir.
​Özetle: Tedaviye başlarsanız, bu yaklaşık 3 aylık kesintisiz bir maratondur. Bu yüzden teşhisin doğruluğundan emin olmak (önce Giardia'yı temizleyip ultrasonla bakmak) maddi ve manevi olarak boşa kürek çekmemeniz için çok önemlidir.

Kedicik ertesi gün hemen başka bir veterinere gitti, Tekrar kan tahlilleri yapıldı, ultrasona girdi. Kedi sokaktan alındığında hastaydı. Arkadaşım mama değişikliği yapmış bilmeden. O yüzden midesinde gaz oluşmuş. Fip değilmiş. Kedinin durumu şu an çok iyi. Sadece soğuklarda hep sokakta olduğu için biraz hırıltısı kaldı. Ama onun dışında kedi çok hareketli iştahı yerinde kiloda aldı. İshalide geçmiş. Kontrole tekrar gidecek. Çok teşekkürler hepinize. Her zaman ikinci bir veteriner şart.